سیلدنافیل - اثر، موارد مصرف، موارد منع مصرف، عوارض جانبی

سیلدنافیل دارویی است که برای درمان اختلال نعوظ استفاده می شود. این دارو در ابتدا برای بیماران مبتلا به فشار خون ریوی تجویز می شد، اما تأثیر آن بر روابط جنسی به سرعت مورد توجه قرار گرفت. اکنون این دارو به طور منظم برای مردانی که با مشکل ناتوانی جنسی دست و پنجه نرم می کنند توصیه می شود. آنچه باید در مورد سیلدنافیل بدانید؟

1. سیلدنافیل چیست؟

داروهای اصلی برای درمان اختلال نعوظ، مهارکننده های فسفودی استراز نوع 5 (PDE-XNUMX) هستند. معروف ترین داروی این نوع ویاگرا است.

در ابتدا در سال 1998 به بازار ایالات متحده معرفی شد و از آن زمان تقریباً در همه جای دنیا در دسترس بوده است. با این حال، باید به خاطر داشت که داروهای بسیار بیشتری با مکانیسم اثر مشابه وجود دارد. معروف ترین:

• سیلدنافیل
• تادالافیل،
• واردنافیل.

معرفی سیلدنافیل و کل طیف داروها از این گروه کاملاً تصادفی بود. در ابتدا، سیلدنافیل برای بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ریوی تجویز می شد. خود اثر افزایش نعوظ به سرعت توسط بیماران مورد توجه قرار گرفت که منجر به تغییر در نشانه های استفاده از این دارو شد.

قبل از دوران سیلدنافیل، مردان از بسیاری دیگر، به اصطلاح عامیانه، خاص استفاده می کردند و اغلب استفاده می کردند. به جرات می توان گفت که در هر فرهنگی ماده خاصی وجود دارد که باید قدرت را بهبود بخشد. و بله، مردم قرن هاست که از درمان های زیر برای اختلال نعوظ استفاده می کنند:

• پودر شاخ کرگدن در چین بسیار محبوب است،
• در فرهنگ های دیگر خون خفاش، بیضه روباه و آهو، مغز گربه،
• افسنطین، گیلاس، زنجبیل، سیر، لواشک، جوز هندی، میخک.

باید تاکید کرد که اکثر این مواد مکانیسم اثر اثبات شده ای ندارند. اثربخشی آنها صرفاً بر اساس ایمان جادویی در عمل آنها است.

2. سیلدنافیل چگونه کار می کند

سیلدنافیل اولین بار در سال 1996 به ثبت رسید و دو سال بعد وارد بازار شد. در حال حاضر، این دارو برای قدرت، با فشار خون اولیه ریوی (کلاس عملکردی III) و برخی از بیماری های بافت همبند است.

داروها حاوی 25-100 میلی گرم سیلدنافیل سیترات هستند. سیلدنافیل در ساختار خود دارای یک موتیف پیپرازین و یک آنالوگ گوانین، 1H-pyrazolo[4,3-d]pyrimidine است. سیستم فنل مرکزی از نظر ساختاری معادل ریبوز است و باقیمانده سولفون مربوط به گروه فسفات نوکلئوتید است.

این ترکیب در بدن عمدتاً فسفودی استراز نوع 5 (PDE5) را مهار می کند - میل ترکیبی برای انواع دیگر این آنزیم بسیار کمتر است. PDE5 cGMP را می شکند، که مسئول شل شدن عضلات صاف و افزایش جریان خون به بدن غار است.

در طول تحریک جنسی، سلول های عصبی شروع به تولید اکسید نیتریک (NO) می کنند که استفاده از cGMP را ممکن می کند. مسدود شده توسط سیلدنافیل، PDE5 به شما امکان می دهد نعوظ را "حفظ" کنید.

با این حال، در بسیاری از مردان به دلیل روان رنجوری، استرس روحی، عدم تعادل هورمونی یا اختلالات سیستم عصبی سمپاتیک، تولید اکسید نیتریک توسط سلول های عصبی بسیار ضعیف است که منجر به نعوظ ضعیف و خیلی کوتاه می شود. سریع ترین جذب پس از مصرف دارو با معده خالی اتفاق می افتد. عمدتاً با مدفوع (حدود 80%) و به میزان کمتر با ادرار دفع می شود.

3. موارد مصرف سیلدنافیل

ده دارو برای قدرت به مردان اجازه می دهد تا نعوظ دائمی داشته باشند و رابطه جنسی داشته باشند. مزیت این دارو این است که نعوظ بلافاصله پس از مصرف قرص رخ نمی دهد، بلکه تحریک جنسی لازم است (بر خلاف داروهای پروستاگلاندین).

مصرف دارو یک تا شش ساعت قبل از آمیزش جنسی برنامه ریزی شده توصیه می شود. پس از اینکه پزشک درجه و ماهیت ناتوانی جنسی را ارزیابی کرد، پزشک دوز دارو (25، 50 یا 100 میلی گرم) را انتخاب می کند که به شما امکان می دهد نعوظ را از 30 دقیقه تا یک ساعت حفظ کنید. مصرف دارو یک بار در روز توصیه می شود. برای افراد مبتلا به نارسایی شدید کلیوی، کاهش دوز توصیه می شود.

4. موارد منع مصرف

این دارو در شرایط زیر توسط مردان نباید مصرف شود:

• بیماری عروق کرونر،
• فشار خون بدخیم،
• نارسایی گردش خون (NYHA کلاس III و IV)،
• با حمله قلبی اخیر (دو هفته اول)،
• کاردیومیوپاتی انسدادی
• با آریتمی های بطنی (بدخیم، ناشی از ورزش، استرس، احساسات)،
• با بیماری دریچه ای شدید
• نارسایی شدید کبد و کلیه،
• بعد از سکته مغزی
• با تغییرات دژنراتیو در شبکیه (به عنوان مثال، رتینیت پیگمانتوزا)،
• افت فشار خون،
• با حساسیت به اجزای دارو.

سیلدنافیل اثر گشادکننده عروق دارد و برای افرادی که داروهای قلبی عروقی و عروقی مصرف می کنند می تواند خطرناک باشد. منع مطلق مصرف دارو، مصرف نیترات و مولسیدومین است.

تفاوت در متابولیسم این دارو نیز باید در نظر گرفته شود. در کبد تجزیه می شود، به این معنی که دفع این دارو در افراد دارای کبد آسیب دیده و بالای 65 سال کاهش می یابد و دوزهای بالاتر می تواند خطرناک باشد. داروهای شناخته شده برای تداخل با سیلدنافیل عبارتند از:

• جذب، همانند ساختن،
• اریترومایسین،
• کتوکونازول،
• ریفامپیسین و بسیاری دیگر.

سیلدنافیل به دلیل مکانیسم گشادکننده عروق، فشار خون را کاهش می دهد. تا به امروز، مرگ و میر ناشی از استفاده از سیلدنافیل در افرادی که از داروهای قلبی عروقی مانند نیترات یا سایر داروهای قلبی و عروقی استفاده می کنند، رخ داده است. داروهایی برای کاهش فشار خون.

مصرف این دارو در ناتوانی جنسی در مردان زیر 18 سال و در نقص های آناتومیک آلت تناسلی (مانند خم شدن، فیبروز حفره ای یا بیماری پیرونی) پس از آن توصیه نمی شود. پروتز آلت تناسلی و با شرایطی که آنها را مستعد پریاپیسم می کند (مانند کم خونی داسی شکل، مولتیپل میلوما یا لوسمی). این دارو به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای درمان اختلال نعوظ استفاده نمی شود.

5. عوارض پس از مصرف سیلدنافیل

سیلدنافیل دارویی است که توسط اکثر مردان به خوبی تحمل می شود. هر چند اتفاق می افتد عوارض جانبی سیلدنافیل، این شامل:

• سردرد و سرگیجه
• قرمزی صورت
• سوء هاضمه (اختلالات معده)،
• تاری دید).

عوارض جانبی کمتر رایج مصرف سیلدنافیل عبارتند از:

• تورم مخاط بینی،
• عفونت مثانه و مجرای ادرار،
• درد عضلات و مفاصل.

عوارض جانبی فوق سیلدنافیل تقریباً 35 درصد گزارش شده است. بیماران. ظهور این علائم با مسدود کردن PDE نوع 5 و همچنین انواع دیگر در اندام های خاص همراه است. افرادی که ریتم غیرطبیعی قلب، فشار خون بالا و تمایل به حملات قلبی دارند، می توانند عوارض جدی از جمله سکته قلبی و مرگ (به دلیل آزاد شدن اکسید نیتریک) را تجربه کنند.

سوء استفاده از دارو توسط مردان سالم می تواند باعث ایجاد مشکلات بیشتر در دستیابی به نعوظ (بدون مصرف دارو)، تورم دردناک آلت تناسلی، التهاب و تخریب اجسام غاری شود.

مصرف زیاد می تواند نعوظ را تا 6 ساعت حفظ کند. به دلیل احتمال اختلال بینایی و سرگیجه پس از مصرف دارو، از رانندگی با وسایل نقلیه و کار با مکانیسم خودداری شود.

6. علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی (ED) به عنوان "یک اختلال عملکرد جنسی که آشکار می شود" تعریف می شود عدم نعوظ یا علیرغم هیجان و پیش بازی رضایت بخش انزال کنید." ناتوانی جنسی عدم وجود نعوظ در طول مقاربت جنسی اتفاقی نیست که معمولاً با استرس همراه است.

وقتی می توانیم در مورد بیماری صحبت کنیم مشکلات نعوظ و انزال با وجود ارتباط موجود بین شرکا، بارها ظاهر می شود. این بیماری را می توان به اولیه و ثانویه (که پس از یک دوره فعالیت جنسی طبیعی رخ می دهد) تقسیم کرد.

علت اصلی مشکلات در زندگی کامل جنسی می تواند عوامل روانی (ناتوانی روانی) و ارگانیک (جسمی) باشد.

گروه اول شامل: ترس از رابطه جنسی، ترس از بارداری ناخواسته، عقده ها، احساس گناه، گناه، استرس، اختلالات رشد روانی-جنسی، درونگرایی (تمایل به تمرکز بر خود). معمولاً در چنین شرایطی، هنگام خواب یا خودارضایی، واکنش ها طبیعی است.

علل فیزیکی ناتوانی جنسی شامل بیماری‌ها (دیابت شیرین، مولتیپل اسکلروزیس، تتراپلژی، ALS، نقایص قلبی، فشار خون شدید، فیموز، گرگرفتگی، بیماری پیرونی) یا تغییرات مرتبط با سن (آندروپوز) است که از نعوظ جلوگیری می‌کند. برخی از محرک ها (الکل، آمفتامین ها) و داروها (SSRIs، SNRIs) نیز می توانند باعث ناتوانی جنسی شوند.

از خدمات پزشکی بدون صف لذت ببرید. با یک متخصص با نسخه الکترونیکی و گواهی الکترونیکی یا معاینه در abcHealth یک پزشک پیدا کنید، قرار ملاقات بگذارید.