دستگاه گوارش

در گذشته نه چندان دور، هپاتوگاستروانترولوژی بالینی تقریباً محدود به تسکین زخم، آرام کردن کولوپات، نظارت بر سیروز کبدی و همراهی با بیمار سرطانی بود. اخلاق، بیش از هر چیز، با لحن رابطه با بیمار همراه بود، که در آن زمان در اوج خود بود، و از رسانه ها، دعوی قضایی، انجمن های کاربران محافظت می شد: انطباق نگرش و گفتار خود در حضور بیمارانی از جامعه بسیار متفاوت. پس زمینه; از قدرت شفابخشی یا پدرسالاری مفرط سوء استفاده نکنید. می توانید از خدمات گوارش در سایت کلینیک زیبایی زیبایی استفاده کنید.

رشد انفجاری در 20 سال گذشته، با آندوسکوپی تشخیصی و سپس مداخله ای، ظهور شیمی درمانی ضد سرطان یا درمان طولانی مدت بیماری های التهابی که در نهایت موثر واقع شد، اصول رشته ما را به طور اساسی تغییر داد. به اخلاق رفتار منصفانه، اخلاق تصمیم گیری صحیح پزشکی اضافه شد، که باید قبل از بحث با کیفیت باشد. مایلم در اینجا به برخی از چالش های جدیدی که این فرآیند تصمیم گیری را احاطه کرده است اشاره کنم.

از پدرگرایی پزشکی تا خودمختاری: مسیری دشوار برای همه

بیمار امروزی، آگاه تر است، زیرا اغلب نسبت به گذشته تحصیل کرده تر است، و چه کسی در بیماری خود هر چقدر هم که جدی باشد، مستقل تر و سرپایی تر می ماند، تنها تصمیمی که او را نگران می کند؟ این اصل برای بالینی که متقاعد شده است که ایده او در مورد آنچه "برای دیگری خوب است" توسط شخصی که او را مشاوره می دهد به اشتراک گذاشته می شود، جذاب به نظر می رسد. واقعیت کاملاً متفاوت به نظر می رسد: هر بیمار به طور طبیعی از اعتقادات، اولویت ها، خلق و خوی خود تغذیه می کند: به جای یک "مورچه"، او حتی در صورت خطر، برای به دست آوردن چندین سال سود، روی استراتژی های بهداشت زندگی و معاینات پیشگیرانه سرمایه گذاری می کند. زندگی زندگی ؛ او ترجیح می دهد در بال منتظر بماند و از توصیه دکتر طفره رود.

با این حال، تکامل تدریجی پدرگرایی پزشکی به سمت خودمختاری بدون مشکل نیست. حساس ترین آنها مربوط به روش های سازماندهی بحث است که می تواند به مشارکت دادن بیمار و در نتیجه روشنگری در فرآیند تصمیم گیری کمک کند. در واقع، انتخاب بین دو راهبرد درمانی یا تصمیم گیری در مورد اینکه آیا تحت معاینه تهاجمی قرار گیرد یا خیر، بیمار در جایگاه قاضی قرار نمی گیرد. بحث، فضای ممتاز دادگاه با قواعد و منطقش را مبنای خود ندارد. پس چگونه می تواند در ارزیابی خود از عناصر اتهام (خطرات) و دفاع (منافع) بی طرف بماند؟ مریض که زیر بار حقوق و قوانین است، اغلب احساس تنهایی و درماندگی می کند.

وفاداری، سازگاری و زمان بندی

پزشکی که به او اطلاع می دهد باید به نوبه خود بر سه مانع اصلی غلبه کند:

• ترجیحات درمانی خود را بیش از حد مورد تاکید قرار ندهید و صادقانه مزایای مربوطه جایگزین را فاش نکنید.
• محتوا و شکل اطلاعات را متناسب با شخصیت مخاطب تنظیم کنید، بدون اینکه در معرض وسوسه فهرستی از خطرات خام و لزوماً ناقص قرار بگیرید، همانطور که آنگلوساکسون ها می توانند انجام دهند.

برای یافتن زمان برای اطلاعات مستمر و در حال تحول زمانی که زمان مشاوره یا بازدید همیشه برای ارتباط منطقی و موثر داده های اساسی در مورد یک مشکل پزشکی کافی نیست.